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根管治療

歯の根の中に感染が起こると、激しい痛みや腫れを引き起こすことがあります。「食事のたびに痛みが走る」「夜も眠れないほど歯が痛む」といった症状でお悩みの患者さまに対して、段原エール歯科・矯正歯科では歯を残すための精密な根管治療を提供しています。

当院は一度きりの治療ではなく、未来を見据えた歯科医療を重視し、原因を見極めた根本治療により再治療を繰り返さない治療を目指しています。マイクロスコープを用いた精密検査と、痛みに配慮した丁寧な説明により、患者さまが納得して治療を進められることを大切にしています。

根管治療は「歯の最後の砦」とも呼ばれる治療法です。抜歯と診断される前に、まずは歯を残す可能性を一緒に考えてみませんか。

こんな症状はありませんか?

  • 冷たいものや温かいものがしみて痛い
  • 何もしなくても歯がズキズキと痛む
  • 歯ぐきが腫れて膿が出ている
  • 噛むと痛みを感じる
  • 歯ぐきにできものができている
  • 以前治療した歯が再び痛み出した
  • レントゲンで歯の根に影があると指摘された

これらの症状がある場合は、歯の神経や根の周りに感染が起こっている可能性があります。「痛みを我慢してしまう」「忙しくて治療を先延ばしにしてしまう」というお気持ちもよくわかりますが、早めの治療により、歯を残せる可能性が高まります。

根管治療について

根管治療とは、歯の根の中にある神経や血管が通る管(根管)をきれいに清掃し、細菌感染を除去する治療法です。歯の内部に侵入した細菌により神経が炎症を起こしたり、神経が死んでしまった場合に行われます。

根管は髪の毛ほど細く、曲がりくねった複雑な構造をしています。そのため、肉眼だけでは見えない部分まで丁寧に清掃する必要があり、高度な技術と豊富な経験が求められる治療分野です。

根管治療が必要になる原因

根管治療が必要になる主な原因として、深いむし歯により細菌が神経に達してしまうケースが最も多く見られます。「少ししみる程度だから」と軽視していたむし歯が進行し、ある日突然激痛に変わることも少なくありません。

また、歯に強い衝撃が加わって神経が損傷したり、過去の治療で神経を取った歯に再感染が起こることもあります。スポーツや事故による外傷、歯ぎしりや食いしばりの習慣も根管への負担となる場合があります。

歯の根の中は複雑な形状をしており、細い管が枝分かれしているため、感染した組織や細菌を完全に除去するには高度な技術と時間が必要です。当院では患者さまの要望を尊重しながら、削らず痛みの少ない治療でストレスなく通院できることを目指し、精密な検査と診断により原因を見極めた治療を行っています。

治療の進行段階

根管治療は段階的に進められます。初回は感染した神経組織の除去と痛みの軽減を行い、その後数回にわたって根管内の清掃と消毒を繰り返します。「なぜ何回も通院が必要なの?」とお感じになる患者さまもいらっしゃいますが、これは確実な治癒のために欠かせないプロセスです。

根管内が十分に清潔になったことを確認できた段階で、再感染を防ぐための薬剤を詰めて密封し、最終的に被せ物で歯を修復します。治療期間は歯の状態により異なりますが、通院回数を抑えた治療計画により、患者さまのライフスタイルに合わせた治療を提供しています。

当院の根管治療の特徴

マイクロスコープを用いた精密治療

マイクロスコープを用いた精密な根管治療

当院では診療の流れにおいて、マイクロスコープを用いた精密検査を標準的に行っています。根管治療においても、マイクロスコープにより歯の根の内部を最大20倍まで拡大した視野で確認しながら治療を進めることで、感染組織の取り残しを防ぎ、より確実な治療結果を目指します。

肉眼では見えない細かい根管の形状や感染の範囲まで詳細に把握できるため、再治療のリスクを大幅に軽減できます。「以前の治療で何度も再発してしまった」という患者さまにも、マイクロスコープによる精密治療で根本的な解決を図ります。

痛みに配慮した治療アプローチ

痛みに配慮した根管治療の画像

当院では、削らず痛みの少ない治療でストレスなく通院できることを重視しています。「根管治療は痛い」というイメージをお持ちの患者さまも多いのですが、痛みへの配慮を最優先に考えています。

根管治療時には表面麻酔の十分な浸透、極細注射針(33G)、電動注射器による一定速度の薬液注入により、麻酔時の痛みを軽減します。治療への恐怖心が強い患者さまにはご相談のうえ笑気麻酔も対応可能です。また、治療中の痛みを最小限に抑えるため、段階的な処置により歯への負担を減らします。

わかりやすい説明と納得いただける治療計画

根管治療の説明と治療計画の提示

治療説明はわかりやすく、患者さまが納得して治療を進められることを大切にしています。カウンセリング重視の診療により、「何をされるかわからない」という不安をなくすため、治療前に必ず丁寧なカウンセリングを行います。モニターで画像をお見せしながら、根管の状態や治療の選択肢をわかりやすくご説明し、患者さまのご要望に合わせた治療計画を立案します。「仕事が忙しくて頻繁に通えない」「できるだけ早く治したい」といったご事情も考慮した治療スケジュールをご提案いたします。

プライバシーに配慮した治療環境

プライバシーに配慮した個室・半個室の診療室

プライバシーに配慮した個室・半個室の診療室を完備しており、他の患者さまの目を気にせず、リラックスして治療をお受けいただけます。根管治療は複数回の通院が必要になることが多いため、落ち着いた環境で安心して治療を続けていただけるよう配慮しています。

治療の流れ

STEP 01.

初診・検査・診断(所要時間:60分程度)

受付後、問診・カウンセリングを行い、現在の症状やお困りごとを詳しくお聞きします。いつから痛みが始まったか、どのような時に痛むかなど、症状の詳細を丁寧にお伺いします。マイクロスコープを用いた検査と必要に応じたレントゲン・CTにより、歯の根の状態を精密に診断します。根管の形状や感染の程度を詳細に把握し、治療の必要性と治療方針を決定します。

初診・検査・診断

STEP 02.

治療計画の説明・同意(所要時間:20分程度)

検査結果をもとに、患者さまの歯の状態と治療計画について丁寧にご説明します。根管治療の流れ、通院回数、治療期間、リスクについて、モニターで画像をお見せしながらわかりやすくお伝えします。患者さまが納得いただけるまでご質問にお答えし、同意をいただいてから治療を開始します。治療費や期間についても詳しくご説明いたします。

根管治療 治療計画の説明・同意

STEP 03.

根管治療(清掃・消毒)(所要時間:60〜90分程度)

痛みに配慮した麻酔を行い、感染した神経や組織を除去します。マイクロスコープの拡大視野のもと、根管内を専用の器具で丁寧に清掃し、消毒薬により細菌を除去します。根管の形状に応じて数回にわたって清掃と消毒を繰り返し、根管内を無菌状態に近づけます。治療後は症状の改善を確認します。

根管治療(清掃・消毒)

STEP 04.

根管充填・密封(所要時間:60分程度)

根管内が十分に清潔になったことを確認後、再感染を防ぐための薬剤(ガッタパーチャ)を根管内に緊密に充填し、密封します。この段階で根管治療は完了となり、歯の機能回復のための修復治療に移ります。密封の質が治療成功の鍵となるため、丁寧に行います。

STEP 05.

被せ物による修復(所要時間:型取り30分・装着60分)

根管治療後の歯は強度が低下しているため、被せ物(クラウン)で保護します。歯の型取りを行い、患者さまのご希望に応じた材質の被せ物を作製・装着します。噛み合わせを調整し、自然で快適な咀嚼機能の回復を図ります。見た目の美しさも考慮した修復を心がけます。

STEP 06.

メンテナンス・定期検診

治療完了後は、メンテナンス・定期検診による予防サポートを継続します。根管治療後の歯の状態を定期的にチェックし、再感染の予防と長期的な健康維持を図ります。未来を見据えた歯科医療として、根本治療とメンテナンスにより再治療を繰り返さない口腔環境づくりをサポートします。

根管治療のメンテナンスと定期検診

リスク・副作用

根管治療における主なリスク・副作用は以下のとおりです。治療前に必ずご確認ください。

  • 治療中や治療後に一時的な痛みや腫れが生じることがあります
  • 根管の形状が複雑な場合、完全な清掃が困難なことがあります
  • 治療後に再感染が起こり、再治療が必要になる可能性があります
  • 歯の根が折れる、ひび割れることがあります
  • 治療器具の破折により、根管内に器具が残存する可能性があります

これらのリスクについては、治療開始前に詳しくご説明し、患者さまにご理解いただいた上で治療を進めます。

料金について

根管治療は保険診療と自費診療の選択肢があります。治療期間は歯の状態により異なりますが、通常3〜6回程度の通院が必要です。自費診療では、より精密な治療と高品質な材料により、長期的な予後の向上を期待できます。詳細な費用については、検査・診断後に患者さまの状態に応じて丁寧にご説明いたします。

よくあるご質問

  • 根管治療は痛いですか?

    当院では痛みに配慮した治療を心がけており、表面麻酔や極細注射針の使用により、麻酔時の痛みを軽減しています。治療中は麻酔が効いているため、基本的に痛みを感じることはありません。治療後に軽い痛みが出ることがありますが、鎮痛剤で対応可能です。

  • 治療期間はどのくらいかかりますか?

    歯の状態により異なりますが、通常3〜6回程度の通院が必要です。1回の治療時間は60〜90分程度で、週1回程度のペースで治療を進めます。患者さまのライフスタイルに合わせて通院回数を調整することも可能です。

  • 根管治療後の歯はどのくらい長持ちしますか?

    適切な根管治療と定期的なメンテナンスにより、長期間にわたって歯を保存することが可能です。当院では未来を見据えた治療として、根本治療とメンテナンスによる再治療防止に力を入れています。

  • 治療中に仮の詰め物が取れたらどうすればよいですか?

    仮の詰め物は根管内を保護する重要な役割があるため、取れた場合は速やかにご連絡ください。そのまま放置すると根管内に細菌が侵入し、治療効果が損なわれる可能性があります。

  • 他の歯科医院で抜歯と言われましたが、根管治療で残せますか?

    歯の状態によっては、精密な根管治療により保存できる場合があります。マイクロスコープによる詳細な検査により、歯を残す可能性を慎重に判断いたします。まずは一度ご相談ください。

ご予約・ご相談

根管治療に関するご相談や診療のご予約は、お気軽にお申し込みください。地域の皆さまに信頼される歯科医院として、患者さまお一人おひとりのお悩みに丁寧にお応えいたします。「歯を抜きたくない」「痛みをなんとかしたい」といったご相談も、遠慮なくお聞かせください。一緒に最適な治療方法を見つけていきましょう。

この記事の監修・執筆者

山本 一暁

段原エール歯科・矯正歯科 院長

歯科医師

山本 一暁

広島大学歯学部卒業後、広島市立北部医療センター安佐市民病院にて口腔外科の臨床研修を修了。その後、一般歯科クリニックでの勤務を経て、2026年6月に段原エール歯科・矯正歯科を開院。

  • 広島大学歯学部歯学科 卒業
  • 広島市立北部医療センター安佐市民病院 歯科・口腔外科 臨床研修
  • 日本口腔インプラント学会 インプラント専門医
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